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Homem de 34 anos com diagnóstico de doença de Crohn...

Homem de 34 anos com diagnóstico de doença de Crohn ileocolônica há 6 anos, em uso de adalimumabe, procura atendimento com queixa de dor lombar insidiosa e progressiva, pior pela manhã e que melhora com movimento. Nega trauma ou febre. Ao exame físico, há limitação de mobilidade lombar e teste de Schober positivo. Qual das condutas abaixo é a mais apropriada nesse momento?


A

Encaminhar para ortopedia com suspeita de hérnia de disco lombar.


B

Solicitar exame de imagem, podendo ser ressonância magnética da coluna lombossacra com protocolo para sacroileíte.


C

Iniciar analgésico comum e reavaliar em 4 semanas.


D

Suspender o adalimumabe e iniciar corticoterapia sistêmica.


E

Solicitar radiografia simples da coluna lombar e manter o seguimento habitual da DII.