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Homem, 29 anos, sofreu ferimento por arma branca na região...
Homem, 29 anos, sofreu ferimento por arma branca na região lateral do pescoço, zona II, apresentando sangramento ativo, dificuldade para falar e dor cervical. Está hemodinamicamente estável, com pressão arterial de 120×80 mmHg e frequência cardíaca 98 bpm. Ao exame, observa-se enfisema subcutâneo discreto e hematoma cervical limitado, além de sinais iniciais de comprometimento da via aérea. Diante desse quadro, qual é a conduta cirúrgica mais apropriada?
A
Realizar exploração cirúrgica imediata para controle do sangramento e avaliação das estruturas cervicais.
B
Manter observação rigorosa com exames de imagem, já que o paciente está estável hemodinamicamente.
C
Solicitar angiografia cervical e tomografia para avaliação detalhada, e considerar cirurgia somente se exames forem positivos.
D
Adiar a intervenção cirúrgica e priorizar investigação de comprometimento de via aérea com broncoscopia.
E
Realizar apenas controle local do sangramento e encaminhar para observação em unidade de terapia intensiva.