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Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixas de...

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixas de exteriorização de mamilos hemorroidários ao evacuar, necessidade frequente de redução manual e sangramento intermitente, foi diagnosticado com hemorroidas internas grau III. Após falha do tratamento clínico, considera-se tratamento cirúrgico.


Com relação ao procedimento para prolapso e hemorroidas (PPH), é correto afirmar que


A

a técnica PPH é preferida em casos de hemorroidas externas isoladas com importante componente cutâneo.


B

o PPH consiste na excisão completa dos mamilos hemorroidários com ligadura dos pedículos vasculares.


C

o PPH está contraindicado em pacientes com hemorroidas internas grau III por risco elevado de recidiva.


D

a principal desvantagem do PPH está na maior necessidade de analgesia pós-operatória em comparação à técnica convencional.


E

o mecanismo do PPH envolve ancoragem da mucosa prolapsada com grampeamento acima da linha pectínea.