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Paciente de 42 anos, HIV positivo, com contagem de CD4...
Paciente de 42 anos, HIV positivo, com contagem de CD4 inferior a 50 células/mm3 , apresenta odinofagia e disfagia progressiva há quatro dias. A EDA revela úlceras esofágicas profundas e bem definidas.
Considerando a hipótese de esofagite infecciosa, qual é a conduta mais adequada para coleta de amostras endoscópicas?
A
Coletar biópsias do bordo das úlceras para pesquisa de citomegalovírus (CMV).
B
A cultura viral é o método diagnóstico de escolha para esofagite por herpes simples ou CMV.
C
A biópsia endoscópica é dispensável, pois o PCR viral em sangue periférico tem acurácia superior.
D
Coletar biópsias da base das úlceras para investigação de CMV por histologia e imuno-histoquímica.
E
Realizar escovado citológico da mucosa normal para pesquisa de Candida albicans.