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Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia...
Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia crônica, distensão abdominal e perda ponderal, é submetida a EDA com resultado normal e coleta de biópsia duodenal. O laudo histopatológico revela linfocitose intraepitelial, sem atrofia de vilosidades.
Considerando a investigação de doença celíaca, é correto afirmar, que, nesse caso, o diagnóstico de doença celíaca
A
é positivo. A coleta de múltiplas amostras do bulbo duodenal e do duodeno distal é recomendada, mesmo na ausência de lesões endoscópicas.
B
deve ser descartado se não houver atrofia vilositária associada a linfocitose intraepitelial nas amostras obtidas.
C
é definitivo. O melhor método para o controle é a coleta de 4 a 6 fragmentos da segunda porção do duodeno.
D
pode ser descartado, pois a vilosidade atrófica é o principal achado diagnóstico da doença.
E
é inconclusivo. A endoscopia deve ser repetida, e a biópsia de mucosa do duodeno distal deve ser realizada.