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Paciente de 42 anos, com diagnóstico de colite ulcerativa extensa há dez anos, encontra-se em remissão clínica e endoscópica. Nunca realizou colonoscopia de vigilância.
Qual das condutas a seguir é mais apropriada para o seguimento desse paciente?
A vigilância é indicada somente em casos com pseudopólipos ou histórico de displasia.
Pacientes com mucosa endoscopicamente normal não necessitam mais de vigilância.
Realizar colonoscopia com cromoscopia e biópsias direcionadas a cada cinco anos, se o paciente estiver assintomático.
Realizar colonoscopia com biópsias de vigilância, idealmente com cromoscopia, a cada um a três anos.
Iniciar rastreamento após quinze anos de doença, apenas se houver sintomas ou sangramento persistente.