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Paciente de 42 anos, com diagnóstico de colite ulcerativa...

Paciente de 42 anos, com diagnóstico de colite ulcerativa extensa há dez anos, encontra-se em remissão clínica e endoscópica. Nunca realizou colonoscopia de vigilância.


Qual das condutas a seguir é mais apropriada para o seguimento desse paciente?


A

A vigilância é indicada somente em casos com pseudopólipos ou histórico de displasia.


B

Pacientes com mucosa endoscopicamente normal não necessitam mais de vigilância.


C

Realizar colonoscopia com cromoscopia e biópsias direcionadas a cada cinco anos, se o paciente estiver assintomático.


D

Realizar colonoscopia com biópsias de vigilância, idealmente com cromoscopia, a cada um a três anos.


E

Iniciar rastreamento após quinze anos de doença, apenas se houver sintomas ou sangramento persistente.