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Homem de 65 anos dá entrada no pronto-socorro com melena há 12 horas, associada a episódio de síncope. Refere dispneia leve aos esforços e histórico prévia de insuficiência cardíaca congestiva. Ao exame físico, apresenta-se com PA de 95/60 mmHg e frequência cardíaca de 110 bpm. Os exames laboratoriais revelam ureia de 9,5 mmol/L e hemoglobina de 11,2 g/dL.
Com base na pontuação de Blatchford, qual das condutas a seguir é mais indicada?
Alta hospitalar com agendamento de endoscopia ambulatorial.
Tratamento conservador ambulatorial com retorno em 48 horas.
Colonoscopia eletiva após estabilidade hemodinâmica.
Internação hospitalar e endoscopia digestiva alta nas primeiras 24 horas.
Observação em unidade de baixa complexidade com IBP oral.