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Em relação à radioterapia pós-mastectomia (PMRT) no tratamento do câncer de mama, assinale a alternativa correta.
A PMRT não está recomendada para pacientes com câncer de mama que apresentam um a três linfonodos axilares positivos (pN1), devido à baixa evidência de benefício na redução da recidiva local.
O volume de tratamento da PMRT deve incluir o tórax ipsilateral e as cadeias nodais regionais de risco, como os linfonodos axilares, supraclaviculares e mamários internos, quando indicados.
O hipofracionamento moderado não é recomendado para pacientes que realizam PMRT, pois aumenta significativamente a toxicidade aguda e tardia.
O uso rotineiro de bólus de tecido equivalente durante a PMRT é obrigatório para todos os pacientes, independentemente do status das margens cirúrgicas ou do envolvimento cutâneo.
Técnicas de radioterapia avançadas como IMRT (Radioterapia de Intensidade Modulada) e VMAT (Radioterapia de Intensidade Modulada) não apresentam benefício na redução da dose para órgãos de risco e, portanto, não são indicadas na PMRT.