Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Homem, de 65 anos, internado em UTI com choque séptico...
Homem, de 65 anos, internado em UTI com choque séptico refratário, evolui com pressão arterial baixa, lactato 6,5 mmol/L e oligúria. Gasometria arterial mostra: pH 7,20, HCO₃⁻ 14 mEq/L e PaCO₂ 28 mmHg. Considerando fisiopatologia e estratégias de manejo da acidose metabólica, assinale a alternativa correta.
A
Acidose metabólica em sepse grave é causada exclusivamente pela retenção renal de H⁺, sendo irrelevante a produção de lactato.
B
A administração rotineira de bicarbonato é indicada em acidose metabólica moderada (pH 7,20-7,25), independentemente do contexto clínico.
C
Lactato elevado não contribui para acidose metabólica.
D
A principal compensação respiratória para acidose metabólica é hiperventilação, reduzindo PaCO₂ e ajudando a normalizar o pH.
E
Acidose metabólica não impacta função cardiovascular nem prognóstico em choque séptico.