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Em câncer de mama associado à gestação/lactação, a melhor escolha para reconstrução imediata no 2.º/3.º trimestres é:
Retalho TRAM pediculado de rotina, com simetrização imediata.
Implante definitivo em um tempo, sempre com mastopexia contralateral.
Expansores temporários, deixando a segunda etapa ≥6 meses após o parto ou após cessar a lactação.
Adiamento obrigatório de qualquer reconstrução até o puerpério.
Retalhos autólogos como primeira opção pela previsibilidade do volume.