Questões de Concurso sobre Mastologia

reconhecer que isso é um sinal de recorrência e iniciar o tratamento com uma baixa dose de opioide.

reconhecer que ela tem dor neuropática e iniciar o tratamento com um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina.

considerar que isso é resultado de inflamação crônica e iniciar o tratamento com um anti-inflamatório não esteroidal.

considerar a possibilidade de recorrência da doença e solicitar exames de imagem.

explicar que esse é um efeito colateral comum da quimioterapia e radioterapia, e que a dor deverá desaparecer ao longo dos anos.

Solicitar mamografia anual.

Solicitar mamografia bienal.

Realizar ultrassonografia das mamas.

Encaminhar para mastologista.

Realizar apenas exame clínico das mamas.

O rastreamento deve ser personalizado, considerando idade, fatores de risco individuais, histórico familiar e preferência da mulher.

Mulheres sem sintomas e sem histórico familiar não precisam de rastreamento, pois o câncer de mama ocorre em casos hereditários.

Exames de rastreamento devem ser realizados em mulheres que comparecem espontaneamente à UBS, sem ações proativas da equipe, pois o rastreamento oportunistico deve ser priorizado em relação ao rastreamento universal.

O rastreamento deve ser aplicado a todas as mulheres a partir dos 40 anos, independentemente do histórico familiar, fatores de risco ou preferências individuais, seguindo protocolos padronizados.

Não foi evidenciada melhoria da sobrevida global com adição de paclitaxel.

Após dois anos, a sobrevida livre de doença é significativamente melhorada com adição de capecitabina à terapia padrão.

Os efeitos colaterais da droga cisplatina foram gerenciáveis no CREATE-X.

CREATE-X envolveu trastuzumabe e não tem a ver com quimioterapia.

O tratamento com ciclofosfamida aumentou a sobrevida livre de doença para as pacientes HER2-negativo.

O BI-RADS 1 se refere a exames com alterações benignas

O BI-RADS 3 se refere a achados provavelmente benignos, sendo que o risco de malignidade dessas lesões é em torno de 20%.

Apesar de suspeitas, nem todas lesões BI-RADS 4 necessitam de investigação adicional.

Lesões BI-RADS 5, mesmo sem biópsia, podem ser consideradas malignas, pelo alto nível de suspeição.

A categoria BI-RADS 6 está reservada às lesões com comprovação de malignidade por biópsia.

Se dor ou febre, a primeira opção é o tramadol ou codeína.

Quando diagnosticado, o aleitamento deve ser interrompido até sua resolução.

Geralmente é indolor.

Se indicado antibioticoterapia, considerar como opções: cefalexina, amoxicilina, eritromicina.

I e III.

I e IV.

II, III e IV.

I, III e IV.

I, II, III.

I e III.

I e IV.

II, III e IV.

I, III e IV.

Todas estão corretas.

Caracterizado por uma coleção localizada de secreção inflamatória purulenta na mama.

Consiste em um cisto causado pela retenção de leite em ductos obstruídos.

Consistem em nódulos benignos circunscritos, compostos por tecido adiposo, que não aumentam o risco de câncer de mama.

Ocorre principalmente após traumas mamários contusos ou procedimentos cirúrgicos e radioterapêuticos na mama. Apresenta-se firme, associado a retrações na pele da mama e sensibilidade.

São decorrentes do acúmulo de líquido derivado da unidade ductolobular terminal por distensão e/ou obstrução do ducto eferente. Podem ser micro ou macroscópicos, são quase sempre multifocais e bilaterais.

Existem estudos randomizados que demonstram superioridade oncológica das mastectomias preservadoras em relação às demais técnicas.

O objetivo da mastectomia preservadora é remover parcialmente o tecido glandular, mantendo parte do parênquima mamário para reduzir risco oncológico.

A adoção de espessuras fixas para o retalho possui superioridade comprovada por estudos clínicos.

Existem vários tipos de técnicas descritas para as incisões cutâneas e a escolha da mesma deve ser individualizada.

A dissecção é feita respeitando o limite entre o tecido subcutâneo e a fáscia mamária posterior.

Cintilografia.

Mamografia.

Ultrassonografia.

Ressonância Magnética.

Tomossíntese mamaria.

I e III.

II, III e IV.

I, II e IV.

I, III e IV.

Todas estão corretas.

V, F, F, V.

F, V, F, V.

F, F, V, F.

F, V, V, F.

Em países de alta renda a mortalidade por câncer de mama é maior que nos países de média e baixa renda, mesmo com maior acesso a rastreamento e terapias adjuvantes.

O câncer de mama é mais incidente em mulheres abaixo de 40 anos, sendo esse o grupo etário onde se concentra a maior parte dos novos casos anuais na população geral.

No Brasil, o câncer de mama continua sendo a neoplasia maligna mais incidente na mulher (excluindo tumores de pele não melanoma).

Globalmente, o câncer de mama representa menos de 100 mil novos casos por ano, o que caracteriza doença de baixa prevalência populacional.

A doença pode ser caracterizada por alterações na pele da mama, como a aparência de "casca de laranja", e secreções no mamilo.

O câncer de mama manifesta-se exclusivamente através de nódulos dolorosos, não afetando a pele ou o mamilo.

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre homens, embora também possa afetar mulheres.

A presença de ínguas na axila (linfadenopatia) é um sinal de melhora do quadro inflamatório e não de urgência.

A descarga papilar só é preocupante quando é incolor e ocorre em ambos os mamilos simultaneamente.

Quando a paciente apresenta bom estado geral, o tratamento pode ser o mesmo dispensado a mulheres jovens.

Na maioria dos tumores iniciais, a conduta padrão deve incluir esvaziamento axilar.

A radioterapia costuma ser dispensável, sem comprometer o controle local.

A realização de quimioterapia é sempre contraindicada.

Na maior parte das vezes, a mastectomia é a opção preferencial de tratamento.

A ultrassonografia deve ser solicitada de rotina no rastreamento de pacientes acima dos 40 anos.

A ressonância magnética é mais sensível que a mamografia na detecção de condições malignas em mulheres com um risco acima da média para câncer de mama.

O autoexame é uma recomendação válida no combate ao câncer de mama, porém não está associado a uma redução da mortalidade.

O rastreamento em mulheres abaixo dos 50 anos com risco habitual de câncer de mama aumenta a taxa de falsos positivos.

De modo geral, o rastreamento em populações idosas deve levar em consideração o estado geral da saúde da mulher na decisão de rastrear ou não.

A hiperplasia ductal habitual designa uma proliferação epitelial neoplásica que apresenta risco aumentado e inevitável de progressão para carcinoma invasivo.

A hiperplasia ductal atípica é uma proliferação epitelial extensa e difusa, geralmente envolvendo múltiplos ductos e lóbulos mamários.

O Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) é uma proliferação neoplásica de células epiteliais confinada ao sistema ducto-lobular, caracterizada por atipia citológica variável e por uma tendência intrínseca, mas não obrigatória, à progressão para carcinoma invasivo.

O carcinoma microinvasivo é definido como uma invasão maior que 2 mm em seu maior diâmetro e ocorre principalmente em associação a CDIS de baixo grau nuclear.

A presença de necrose no CDIS não apresenta correlação com a graduação nuclear nem influencia o comportamento biológico da lesão.

Os carcinomas ductais invasivos correspondem a menos de 50% dos cânceres invasivos da mama e raramente apresentam áreas com outros padrões histológicos.

Os carcinomas lobulares invasivos representam o segundo tipo histológico mais frequente, caracterizam-se por multifocalidade na mama acometida e têm maior tendência à bilateralidade em comparação ao tipo ductal.

O carcinoma tubular é um tipo especial de câncer de mama, geralmente de alto grau histológico e prognóstico reservado, sendo frequente em mulheres jovens.

O carcinoma mucinoso é responsável por menos de 1% dos carcinomas invasivos e, quando puro, costuma ter comportamento agressivo semelhante ao carcinoma ductal de alto grau.

O carcinoma micropapilar invasivo apresenta baixo potencial metastático e geralmente não envolve linfonodos axilares ao diagnóstico.