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Paciente de 40 anos, sobrevivente de câncer de mama, submetida a uma mastectomia radica...
Paciente de 40 anos, sobrevivente de câncer de mama, submetida a uma mastectomia radical no momento do diagnóstico, há 5 anos, seguida de quimioterapia e radioterapia, é atendida em consulta de retorno. Agora que ela está em remissão, a maioria dos seus sintomas desapareceu, mas ela continua a sentir uma dor aguda e lancinante na parede torácica anterior e no ombro.
Nesse momento, a conduta de escolha é
A
reconhecer que isso é um sinal de recorrência e iniciar o tratamento com uma baixa dose de opioide.
B
reconhecer que ela tem dor neuropática e iniciar o tratamento com um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina.
C
considerar que isso é resultado de inflamação crônica e iniciar o tratamento com um anti-inflamatório não esteroidal.
D
considerar a possibilidade de recorrência da doença e solicitar exames de imagem.
E
explicar que esse é um efeito colateral comum da quimioterapia e radioterapia, e que a dor deverá desaparecer ao longo dos anos.