Paciente masculino, de 79 anos, com histórico de tabagismo...

Paciente masculino, de 79 anos, com histórico de tabagismo, apresentou dor intensa e súbita no membro inferior esquerdo com evolução de 24 horas, associada a frialdade, palidez e parestesia. O exame físico revelou ausência de pulsos poplíteo e distais; a mobilidade estava preservada. Ecodoppler colorido realizado à beira do leito evidenciou aneurisma de poplítea trombosado com ausência de fluxo nos três vasos da perna nos segmentos avaliados. Avaliação complementar com imagem identificou veia safena magna com calibre de 4 mm em toda a extensão da coxa. Estabelecendo-se o diagnóstico sindrômico de oclusão arterial aguda Rutherford IIa, qual a abordagem inicial mais adequada?