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Homem de 45 anos, hipertenso e diabético, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia e metformina 850 mg 2x/dia, comparece ao ambulatório para atualização vacinal. Refere apendicectomia há vinte anos e esplenectomia há quinze anos por trauma abdominal. Nega alergias medicamentosas, tabagismo ou etilismo. PA: 130 x 80 mmHg; FC: 78 bpm; FR: 16 irpm; T: 36,6 ºC. Exame físico sem alterações relevantes.
Qual o regime vacinal recomendado para esse paciente, considerando que ele nunca recebeu vacina pneumocócica?
VPC13 seguida de VPP23 após oito semanas, com reforço da VPP23 em cinco anos.
Apenas VPC13, em dose única, sem reforços.
VPP23 imediata, sem necessidade de VPC13.
Esquema de duas doses de VPC13 com intervalo de seis meses.