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Leia o caso clínico abaixo e responda as questões 52 e 53. Um homem de 50 anos apresent...

Leia o caso clínico abaixo e responda as questões 52 e 53.


Um homem de 50 anos apresenta angina estável classe II. De comorbidades, é hipertenso e dislipidêmico; faz uso de AAS, metoprolol, rosuvastatina e enalapril. No exame físico, os sinais vitais estão normais e não há outras anormalidades relevantes. No ecocardiograma, apresenta disfunção sistólica global do ventrículo esquerdo, com fração de ejeção por Simpson de 34%. No teste ergométrico, houve interrupção em torno de 4 MET por queda > 10 mmHg na pressão arterial sistólica e ocorrência de dor anginosa.


O plano terapêutico desse paciente deve ser:


A

Solicitar ressonância magnética.


B

Pedir cintilografia do miocárdio em repouso e estresse farmacológico.


C

Manter o tratamento clínico.


D

Solicitar coronariografia.


E

Indicar um cardiodesfibrilador implantável (CDI) como profilaxia primária de morte súbita.