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Um homem de 35 anos apresenta queixa de diminuição da...
Um homem de 35 anos apresenta queixa de diminuição da libido, disfunção erétil e fadiga há cerca de 2 anos. Exames laboratoriais, coletados às 8h da manhã em duas ocasiões distintas, mostram testosterona total de 180 ng/dL e 195 ng/dL (VR: 300-900 ng/dL). As dosagens de LH e FSH estão em níveis baixos. A prolactina é normal. Qual é o diagnóstico e o próximo passo na investigação?
A
Hipogonadismo de início tardio; iniciar reposição com testosterona sem investigação adicional.
B
Hipogonadismo hipogonadotrófico; solicitar ressonância magnética da região hipotálamo-hipofisária.
C
Disfunção sexual psicogênica; encaminhar para avaliação psiquiátrica.
D
Hipogonadismo hipergonadotrófico; solicitar cariótipo para investigar Síndrome de Klinefelter.