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Adolescente de 14 anos de idade do sexo masculino tem...
Adolescente de 14 anos de idade do sexo masculino tem pectus excavatum simétrico. Relata intolerância a exercício (dispneia e fadiga aos esforços usuais). Avaliações objetivas: índice de Haller (TC): 3,6; espirometria: padrão restritivo leve (CVF 70% do previsto); ecocardiograma: compressão do VD e deslocamento do coração à esquerda; teste cardiopulmonar: VO2 pico 75% do previsto. Não há história de cirurgia prévia nem deformidade rígida ou assimétrica grave.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção em que está indicada corretamente a conduta de primeira linha recomendada para correção do defeito neste cenário.
A
Correção minimamente invasiva com barra retroesternal (técnica de Nuss/MIRPE).
B
Fisioterapia postural isolada e revisão anual.
C
Cirurgia aberta tipo Ravitch como rotina em todos os casos.
D
Órtese compressiva externa torácica por 12 meses.
E
Adiamento de qualquer abordagem até a vida adulta, por se tratar de queixa estética.