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Mulher de 59 anos, assintomática, é diagnostica em exames...
Mulher de 59 anos, assintomática, é diagnostica em exames de rotina com aneurisma sacular da aorta abdominal (AAA) de 5,8 cm; é realizada programação para reparo endovascular do aneurisma pelo risco de que ele se rompa. Durante o procedimento, o cirurgião insufla contraste e ocorre hipotensão arterial rapidamente, acompanhada de diminuição do tamanho do aneurisma, medido por angiografia.
Qual mecanismo explica melhor a queda imediata da pressão arterial após liberação do balão ou manipulação do aneurisma?
A
Hipovolemia por hemorragia oculta intrabdominal, sem relação com o aneurisma.
B
Trombose aguda das artérias renais, levando a anuria e colapso hemodinâmico.
C
Síndrome de marcha do manguito (isquemia por compressão), levando à hipertensão.
D
Hipertensão reflexa por estímulo vagal devido à manipulação aórtica.
E
Reperfusão súbita com liberação de mediadores vasoativos e queda do retorno venoso.