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Criança de 6 anos apresenta torcicolo, há 3 semanas, associado a episódios de vômitos m...
Criança de 6 anos apresenta torcicolo, há 3 semanas, associado a episódios de vômitos matinais e marcha instável. Nas últimas 48 horas, os pais notaram piora da coordenação motora e sonolência progressiva. Ao exame, observa-se nistagmo, ataxia de marcha e rigidez cervical. O fundo de olho revela papiledema.
Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é
A
prescrever relaxante muscular e fisioterapia para torcicolo espasmódico.
B
realizar punção lombar para análise do líquor e iniciar tratamento empírico para meningite bacteriana.
C
solicitar radiografia cervical para avaliação do prolongamento do processo estiloide (síndrome de Eagle).
D
realizar investigação na urgência com imagem de crânio por suspeita de lesão expansiva em fossa posterior.
E
realização de sequenciamento completo do exoma para avaliação de distonias hereditárias.