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Homem, 76 anos, realiza cirurgia de revascularização miocárdica. No pós-operatório, evo...
Homem, 76 anos, realiza cirurgia de revascularização miocárdica. No pós-operatório, evolui com hipotensão que não responde à ressuscitação volêmica com 20 ml/kg, estando atualmente em uso de noradrenalina 0,50 mcg/kg/min e vasopressina 0,06 UI/min. Monitorização invasiva mostra pressão venosa central de 10 mmHg, índice cardíaco de 3,5 L/min/m2 e resistência vascular sistêmica reduzida. A pressão arterial média está de 58 mmHg.
Qual conduta adicional está indicada?
A
Cristaloide 1000 ml EV.
B
Azul de metileno.
C
Manter tratamento, pois a pressão arterial média é maior que 55 mmHg
D
Indicar reabordagem cirúrgica para pesquisa de sangramento em sítio cirúrgico.
E
Dobutamina.