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Homem de 68 anos, hipertenso e diabético, é internado por pneumonia grave. Evolui com r...

Homem de 68 anos, hipertenso e diabético, é internado por pneumonia grave. Evolui com redução do débito urinário nas últimas 12 horas. Creatinina basal era 1,0 mg/dL e atualmente é 1,7 mg/dL. Está hipotenso, com sinais clínicos de hipovolemia. De acordo com a definição e a classificação atuais de insuficiência renal aguda, bem como com os princípios de manejo inicial, qual é a conduta mais apropriada neste momento?


A

Classificar como insuficiência renal crônica agudizada e iniciar diálise precoce.


B

Classificar como insuficiência renal aguda estágio 1 e priorizar reposição volêmica com cristaloide isotônico.


C

Solicitar biópsia renal imediata para definição etiológica.


D

Iniciar diurético de alça em altas doses para recuperação do débito urinário.


E

Manter conduta expectante por 48 horas antes de intervenção.