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Paciente feminina, 59 anos, ex-tabagista 28 anos/maço, com...

Paciente feminina, 59 anos, ex-tabagista 28 anos/maço, com achado de nódulo pulmonar espiculado de 0,9cm no lobo inferior direito, em programa de rastreamento de câncer pulmonar (primeiro exame sem alterações; TC subsequente com o nódulo), foi submetida à biopsia percutânea do nódulo que revelou adenocarcinoma primário; PET-CT sem captações anômalas; espirometria com VEF1 84% e DLCO 79% do previsto; sem outros problemas de saúde relevantes.


Assinale a alternativa com a melhor indicação de conduta para o caso narrado.


A

Segmentectomia pulmonar não anatômica com margem igual ou superior ao diâmetro da lesão + linfadenectomia mediastinal lobo específica.


B

Neoadjuvância com quimioterapia e imunoterapia seguida de lobectomia pulmonar com linfadenectomia.


C

Segmentectomia anatômica sem obrigatoriedade de linfadenectomia mediastinal, uma vez que a lesão é menor que 1cm.


D

Radioterapia estereotáxica na lesão e no campo mediastinal.


E

Ablação com radiofrequência do nódulo.