Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
No ambulatório de reumatologia pediátrica, discute-se o início de adalimumabe em uma ad...
No ambulatório de reumatologia pediátrica, discute-se o início de adalimumabe em uma adolescente de 14 anos com espondiloartrite juvenil ativa e refratária ao metotrexato. Antes do início do biológico, foram solicitados exames de triagem, que revelaram radiografia de tórax normal e teste tuberculínico (PPD) com 12 mm. A paciente está assintomática, sem história conhecida de contato com tuberculose. Considerando as recomendações vigentes para prevenção de infecção em pacientes imunossuprimidos, a conduta mais adequada antes do início do imunobiológico é
A
iniciar imediatamente o adalimumabe, pois PPD < 15 mm não caracteriza infecção latente.
B
repetir o PPD em oito semanas enquanto mantém o plano terapêutico.
C
tratar tuberculose latente antes de iniciar o biológico.
D
solicitar tomografia de tórax como critério obrigatório antes de conduta.
E
manter apenas vigilância clínica, pois não há alterações radiológicas.