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A ingestão de corpos estranhos é uma situação de urgência muito comum nas unidades de a...
A ingestão de corpos estranhos é uma situação de urgência muito comum nas unidades de atendimento tanto da população pediátrica quanto da adulta. O conhecimento da anatomia, da história clínica e das patologias mais comuns da faixa etária é fundamental para a compreensão do caso e a execução do exame com segurança. Quanto à ingestão de corpos estranhos e ao tratamento endoscópico, assinale a alternativa correta.
A
Os principais locais de impactação são os pontos de constrição anatômica do trato digestivo: esfíncter esofagiano superior, compressão extrínseca pelo arco aórtico e pelo brônquio fonte direito, esfíncter esofagiano inferior, piloro, ângulo de His, válvula ileocecal, ângulos colônicos e ânus.
B
Os exames de Emergência são aqueles que causam obstrução esofágica e sintomas respiratórios, causados por objetos cortantes ou pontiagudos ou por baterias no esôfago, e devem ser realizados em, no máximo, 4h após a admissão do paciente.
C
Os exames de Urgência são aqueles em que foram ingeridos bateria ou objetos pontiagudos ou cortantes que já estejam no estômago, ou objetos maiores que 5-6cm de comprimento em local acessível pelo endoscópio, ou múltiplos objetos magnéticos, ou um magnético com outro ferromagnético acessível pelo endoscópico, e devem ser realizados no máximo em 8-12h após a admissão do paciente no serviço.
D
São considerados corpos estranhos retidos os objetos rombos que ficam retidos por mais de 2 semanas no trato digestivo.
E
O tratamento conservador está indicado para os pacientes que tenham ingerido pacotes com substâncias ilícitas (como cocaína), sem sintomas obstrutivos, e é resolutivo em cerca de 97% dos casos.