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Um homem de 67 anos chega ao pronto atendimento com início...
Um homem de 67 anos chega ao pronto atendimento com início súbito de hemiparesia direita e desvio do olhar para a esquerda há 45 minutos. O hospital dispõe de tomografia computadorizada (TC) sem contraste e angiografia por TC (CTA) 24h/dia. A equipe inicia imediatamente o protocolo de AVC agudo. Na TC sem contraste, não há sinais de hemorragia. Há discreta perda da diferenciação córtico-subcortical na ínsula esquerda. Segundo as recomendações atuais sobre imagem no AVC agudo, qual deve ser o próximo passo?
A
Realizar imediatamente ressonância magnética com DWI para avaliar o core isquêmico.
B
Repetir a TC sem contraste em 2 horas antes de qualquer outro exame.
C
Prosseguir com angiografia por TC (CTA) para pesquisa de oclusão de grande vaso.
D
Realizar SPECT cerebral para avaliação da perfusão.
E
Completar o estudo com TC de perfusão somente após 24 horas.