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Um paciente de 52 anos procura atendimento ambulatorial...
Um paciente de 52 anos procura atendimento ambulatorial queixando-se de dor epigástrica intermitente há várias semanas, aliviada parcialmente após refeições. Ele relata uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para dor lombar crônica, sem histórico prévio de sangramento digestivo. Considerando o manejo diagnóstico e terapêutico da úlcera péptica, assinale a alternativa correta.
A
A confirmação diagnóstica da úlcera péptica depende exclusivamente de testes laboratoriais não invasivos, como hemograma e marcadores inflamatórios, sendo a endoscopia desnecessária na maioria dos casos.
B
O uso rotineiro de inibidores da bomba de prótons (IBPs) não é indicado em pacientes com suspeita de úlcera péptica associada a AINEs, pois não interfere na cicatrização da mucosa.
C
A pesquisa da presença de Helicobacter pylori é recomendada em todos os casos de úlcera péptica, mesmo quando há uso contínuo de AINEs, para direcionar terapia erradicadora quando indicada.
D
A profilaxia da úlcera péptica em pacientes que utilizam AINEs não requer uso de IBPs ou antagonistas H2, bastando apenas monitorar a ingestão de anti-inflamatórios.