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Paciente de 41 anos, previamente hígido, chega ao pronto-atendimento com lesão contusa ...
Paciente de 41 anos, previamente hígido, chega ao pronto-atendimento com lesão contusa de alta energia em região torácica lateral direita, após esporte de contato, referindo dor ventilatório-dependente, com o cirurgião de plantão sendo demandado para definir condução, frente a potencial evento agudo que exige decisão rápida; considerando princípios técnico-assistenciais de abordagem inicial de urgência/emergência em trauma de alta energia. Assinale a alternativa que melhor representa conduta ou conceito tecnicamente adequado para o cenário.
A
Em trauma de alta energia, mesmo com sinais vitais normais, a possibilidade de lesão interna relevante exige manter suspeição diagnóstica elevada e decisão de imagem ou intervenção baseada em cinemática e semiologia.
B
Em urgência traumática, exames complementares podem ser diferidos até analgesia plena, sendo que a ausência de insuficiência respiratória franca descarta lesões com repercussão intratorácica.
C
No atendimento inicial de trauma, o exame físico isolado é suficiente para descartar automaticamente coleções internas, quando os sinais vitais estão dentro da normalidade.
D
Na abordagem inicial de trauma de alta energia, a avaliação sequencial não deve considerar escalonamento de imagem, pois métodos avançados geram aumento sistemático de iatrogenias.