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Paciente de 62 anos, fototipo II, com lesão pigmentada assimétrica de 11 mm no dorso, c...
Paciente de 62 anos, fototipo II, com lesão pigmentada assimétrica de 11 mm no dorso, com variação de cores e crescimento recente. O cirurgião pretende realizar biópsia diagnóstica e encaminhar o material ao laboratório. Considerando as boas práticas de biópsia e processamento anatomopatológico em lesões com suspeita de melanoma, assinale a alternativa correta.
A
A biópsia por shaving é recomendada em suspeita de melanoma por ser menos invasiva e permitir avaliação adequada do índice de Breslow.
B
A biópsia excisional com margens próximas (1–3 mm) é preferencial e, após a retirada, a peça deve ser imediatamente submersa em formalina tamponada a 10% em volume 10–20 vezes o tamanho da amostra.
C
O exame peroperatório (congelação) é indicado para avaliar margens de lesões melanocíticas suspeitas, reduzindo a necessidade de reabordagem cirúrgica.
D
Para garantir melhor preservação, o envio pode ser feito em soro fisiológico refrigerado, desde que o laboratório receba em até 6 horas.
E
O estudo imunohistoquímico é obrigatório em toda suspeita de melanoma, pois substitui limitações morfológicas da hematoxilina-eosina.