Um paciente de 67 anos, tabagista, apresenta claudicação de...
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Um paciente de 67 anos, tabagista, apresenta claudicação de...

Um paciente de 67 anos, tabagista, apresenta claudicação de panturrilha para 80 metros e dor em panturrilha durante a noite. Relata que essa dor o acorda com frequência e que melhora ao sentar na beira da cama com os pés para baixo. Ao exame físico os pulsos femorais estão presentes, porém poplíteos e pediosos ausentes. O índice tornozelo-braquial (ITB) é 0,62. Ao exame, observa-se ainda tempo de enchimento venoso rápido e teste de Ratschow positivo. Qual achado mais sugere isquemia crítica iminente, que justifique investigação imediata para possível revascularização?


A

Enchimento capilar distal < 2 segundos.


B

Dor em repouso noturna aliviada ao pendurar a perna.


C

Claudicação estável com ITB entre 0,5−0,7.


D

Presença de sopro femoral bilateral sem alterações tróficas.


E

Edema simétrico de membros inferiores.