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Homem de 29 anos, com diagnóstico prévio de doença de Crohn ileocolônica, apresenta dor abdominal difusa, distensão progressiva, vômitos e parada da eliminação de fezes e flatos. TC de abdome mostra espessamento parietal segmentar, estenose ileal e alças dilatadas a montante, sem sinais de perfuração. Qual é a conduta inicial mais adequada?
Tratamento clínico com suporte e corticoterapia.
Laparotomia exploradora imediata.
Colonoscopia para avaliação da estenose.
Antibioticoterapia isolada.
Ressecção cirúrgica eletiva do segmento.