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Homem de 42 anos, previamente hígido, sofreu trauma torácico em acidente motociclístico...
Homem de 42 anos, previamente hígido, sofreu trauma torácico em acidente motociclístico. Três meses após o evento, evolui com:
• Fraqueza e espasticidade em membro inferior direito.
• Perda da propriocepção e da sensibilidade vibratória à direita, abaixo de T8.
• Perda da sensibilidade dolorosa e térmica à esquerda, iniciando cerca de dois dermátomos abaixo do nível da lesão.
• Dor em queimação persistente no hemicorpo esquerdo, de forte intensidade, com alodinia ao toque leve, refratária a dipirona e AINEs.
• Não há paresia facial, alteração de linguagem ou comprometimento de membros superiores.
Com base nos achados clínicos, assinale a alternativa que melhor define a topografia da lesão neurológica.
A
Lesão hemisférica cerebral direita, envolvendo cápsula interna e córtex sensitivo-motor.
B
Lesão completa da medula torácica ao nível de T8.
C
Radiculopatia torácica esquerda associada à neuropatia periférica do membro inferior direito.
D
Hemissecção medular direita em nível torácico.
E
Lesão bilateral dos funículos posteriores da medula espinhal (degeneração combinada subaguda).