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Um homem de 26 anos apresenta dor em fossa ilíaca direita há 18 horas, anorexia, febre ...
Um homem de 26 anos apresenta dor em fossa ilíaca direita há 18 horas, anorexia, febre baixa e náuseas. Ao realizar exame, constata-se que há defesa localizada e sinal de Blumberg discreto. Hemograma com leucocitose e neutrofilia. A tomografia evidencia apêndice inflamado com pequena coleção periapendicular e gás extraluminal restrito, sem peritonite difusa. A equipe define como tratamento inicial e estratégia para reduzir as complicações, antibioticoterapia adequada e controle do foco, pois diante do cenário, outras alternativas podem aumentar o risco de complicações. Diante disso, indique a conduta mais apropriada:
A
Apendicectomia imediata por via aberta.
B
Apenas administração de líquidos.
C
Antibiótico e alta ambulatorial.
D
Antibiótico e drenagem percutânea.
E
Observação clínica sem antibiótico.