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Homem, 59 anos, ex-tabagista por 30 anos, hipertenso e dislipidêmico, sem tratamento adequado por vários anos, com histórico familiar de que o pai e o irmão já haviam infartado, procurou Médico clínico do posto de saúde, por apresentar dor torácica em queimação retro-esternal aos grandes esforços, que melhora em repouso, com duração de 10-15 minutos, há 3 meses. O exame físico era normal e o Eletrocardiograma (ECG) de repouso não apresentava alterações. O clínico solicitou um Teste ergométrico para o paciente. O ECG abaixo representa o traçado obtido no início do segundo estágio do protocolo de Bruce, quando o paciente apresentou dor precordial similar às anteriores, associado à dispneia e queda da pressão arterial sistólica de 10 mmHg.

A partir da análise do caso acima, marque o item que se apresenta como a opção correta quanto à conduta frente ao caso acima:
Tendo em vista os critérios de gravidade observados no Teste Ergométrico, deve-se solicitar cineangiocoronariografia.
Embora o Teste Ergométrico tenha sido positivo, deve-se solicitar cintilografia miocárdica para melhor avaliação de risco.
Deve-se solicitar Angiotomografia coronária, pois não há critérios de gravidade no Teste Ergométrico realizado.
Frente ao Teste Ergométrico positivo, deve-se iniciar tratamento medicamentoso e repetir o exame após 3 meses para avaliação de resposta terapêutica.


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