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Mulher, 29 anos é atendida pelo SAMU em domicílio, 5 dias...
Mulher, 29 anos é atendida pelo SAMU em domicílio, 5 dias após tireoidectomia total por bócio multinodular. Refere início súbito de parestesias periorais e em extremidades, seguido de espasmos musculares dolorosos nas mãos. Evoluiu com ansiedade intensa e dificuldade para falar. Ao exame: consciente, ansiosa, mãos em posição de espasmo carpopedal. Sinal de Trousseau positivo. ECG no monitor: QTc prolongado. A acompanhante informa que a paciente recebeu alta hospitalar há 48 horas e não iniciou suplementação prescrita.
Diante do quadro clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais adequada no ambiente pré-hospitalar?
A
Hipomagnesemia aguda; administrar sulfato de magnésio IVem bolus.
B
Crise de ansiedade com hiperventilação; realizar contenção verbal e reeducação respiratória.
C
Hipocalcemia aguda; administrar gluconato de cálcio IV, sob monitorização cardíaca.
D
Tetania secundária à alcalose respiratória; administrar benzodiazepínico e oxigênio suplementar.
E
Hipopotassemia aguda; administrar cloreto de potássio IV, sob monitorização cardíaca.