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Ao final de um ciclo de otimização de um plano de VMAT para...
Ao final de um ciclo de otimização de um plano de VMAT para pulmão (30 × 200 cGy) em que todas as restrições de dose dos órgãos de risco são respeitadas, observa-se: queda do Índice de Conformidade de Paddick (CI) relativo ao PTV de 0,9 para 0,6; diminuição do Índice de Gradiente (GI) de 4,1 para 1,5; valor de Índice de Homogeneidade (HI) próximo a 0,4. Neste cenário, qual das seguintes condutas é mais adequada?
A
Aceitar o resultado da otimização sem renormalizar, pois a cobertura está adequada e todos os órgãos de risco estão dentro das restrições.
B
Aceitar o resultado da otimização e renormalizar até que o HI atinja 0,5.
C
Reotimizar o plano, com objetivo de diminuir o CI e aumentar o HI.
D
Reotimizar o plano, com objetivo de aumentar o GI e aumentar o HI.
E
Reotimizar o plano, com objetivo de aumentar o CI e diminuir o HI.