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Uma mulher de 47 anos, secretária há mais de 20 anos, procura atendimento por dor e formigamento na mão direita há cerca de 8 meses. Refere que os sintomas pioram à noite, especialmente quando acorda com a sensação de dormência nos dedos e precisa “sacudir a mão” para melhorar. Observa também que recentemente tem deixado cair objetos leves, como canetas ou o celular. Exames laboratoriais recentes excluem diabetes melito e disfunção da tireoide. Nenhum trauma prévio é relatado. Sobre o provável diagnóstico, é INCORRETO afirmar que:
Na eletroneuromiografia (ENMG), podem conter os achados de prolongamento das latências distais motores e sensitivas.
Pode-se optar pela descompressão cirúrgica quando apresenta dormência constante, sintomas com mais de 1 ano de duração e perda sensitiva.
Os riscos do procedimento incluem neuroma do ramo sensorial dorsal do nervo radial e lesão no ramo tenar (motor) recorrente do nervo mediano.
É uma doença de predomínio inicial de perda axonal, mas pode progredir para lesão desmielinizante.
Na região onde ocorre a síndrome compressiva, comumente chamado de túnel, passam as seguintes estruturas: os 4 tendões do flexor profundo dos dedos, os 4 tendões do flexor superficial dos dedos, o tendão do flexor longo do polegar e o nervo mediano.