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As Anomalias das Artérias Coronárias (AAC) apresentam ampla variabilidade anatômica e importância clínica heterogênea. Determinadas configurações anatômicas estão associadas a um maior risco de isquemia miocárdica induzida pelo esforço e morte súbita, especialmente em indivíduos jovens fisicamente ativos. Com base nos conhecimentos atuais sobre anomalias coronárias potencialmente malignas, assinale a alternativa correta.
As anomalias coronárias com trajeto interarterial produzem compressão da coronária entre a aorta e a pulmonar durante a sístole e são o principal mecanismo determinante de isquemia.
A presença de trajeto intramural na parede aórtica, associada a orifício em forma de fenda e ângulo de emergência agudo, aumenta o potencial de limitação dinâmica de fluxo coronário.
As anomalias com trajeto retroaórtico estão entre as principais causas de morte súbita em atletas jovens.
A angiotomografia coronariana possui baixa acurácia para avaliação do trajeto proximal das coronárias anômalas, sendo superada pela angiografia invasiva.
A origem anômala da coronária direita a partir do seio esquerdo é invariavelmente benigna e não requer estratificação funcional.