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Mulher de 52 anos apresenta doença do refluxo gastroesofágico refratária ao tratamento clínico otimizado com inibidor de bomba de prótons.
Endoscopia digestiva revela esofagite grau C de Los Angeles.
Possui IMC de 36 kg/m² e comorbidades associadas (diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial).
Qual a melhor opção cirúrgica para tratamento do refluxo neste caso?
Fundoplicatura total (Nissen) isolada
Fundoplicatura parcial (Toupet)
Gastroplastia vertical (Sleeve gástrico)
Bypass gástrico em Y de Roux
Cardiomiotomia a Heller