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Na avaliação histopatológica das lesões melanocíticas, o reconhecimento de critérios arquiteturais e citológicos é fundamental para diferenciar nevos melanocíticos comuns, nevos especiais e lesões melanocíticas atípicas, evitando tanto o subdiagnóstico quanto o excesso de diagnósticos de melanoma. Entre os achados histopatológicos abaixo, aquele mais compatível com nevo melanocítico displásico é:
simetria perfeita e maturação dérmica completa
disseminação pagetoide extensa e difusa
desorganização arquitetural com atipia citológica leve a moderada
ausência total de inflamação e fibrose estromal