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Um médico nuclear está supervisionando a realização de uma cintilografia renal com 99mTc-DTPA em um paciente hipertenso com suspeita de hipertensão renovascular (HRV). O protocolo inclui uma fase basal e uma fase após a administração de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o captopril.
De acordo com os critérios interpretativos mais empregados para esse exame, o seguinte achado caracteriza um estudo de alta probabilidade para hipertensão renovascular:
melhora significativa da função renal e do tempo de excreção após a administração do captopril em ambos os rins.
presença de rins pequenos e hipofuncionantes que não apresentam qualquer alteração entre o estudo basal e o estudo após IECA.
piora unilateral da curva renográfica ou uma mudança na função renal relativa em comparação com o estudo de base.
visualização imediata do traçador no sistema coletor e na bexiga em menos de 10 minutos após o captopril em ambos os lados.
presença de um defeito cortical fixo no polo superior de um dos rins que persiste idêntico em ambas as etapas do exame.