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No primeiro dia de pós-operatório de uma cirurgia de catarata por facoemulsificação, um paciente apresenta edema de córnea difuso de “limbo a limbo” e uma reação inflamatória acentuada na câmara anterior.
Ao realizar o diagnóstico diferencial entre a Síndrome Tóxica do Segmento Anterior (TASS) e a endoftalmite infecciosa aguda, o seguinte parâmetro é considerado o achado clínico mais útil para distinguir precocemente essas duas condições:
a necessidade de tratamento imediato com antibióticos intravítreos para confirmar o diagnóstico de TASS.
o tempo de início dos sintomas, que na TASS ocorre tipicamente entre 12 e 48 horas após a cirurgia.
a cor do reflexo vermelho, que se torna invariavelmente esbranquiçado na TASS.
a presença de restos corticais, que é exclusiva da endoftalmite infecciosa.
a gravidade da perda de acuidade visual, que é sempre maior na TASS.