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Paciente de 77 anos, ativo, com diagnóstico de adenocarcinoma acinar usual de próstata, Gleason 6 (3+3), com acometimento de 2 dos 12 fragmentos analisados. PSA inicial de 4,1 ng/mL e estadiamento segundo RM multiparamétrica da próstata sendo T2a.
A melhor opção de tratamento para o paciente é
radioterapia externa na dose de 78 Gy concomitante ao bloqueador hormonal por 2 anos.
braquiterapia de baixa taxa de dose com I-125 e posterior bloqueio hormonal.
vigilância ativa.
prostatectomia radical com linfadenectomia.
radioterapia externa na dose de 60 Gy concomitante ao bloqueador hormonal por 6 meses.