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Mulher 52a com Cushing clínico. Teste de supressão com...

Mulher 52a com Cushing clínico. Teste de supressão com dexametasona 1 mg não suprime cortisol. ACTH baixo. TC: massa adrenal 2,7 cm. Próximo passo mais apropriado?


A

Repetir TSH e tratar tireoide.


B

Investigar fonte ectópica de ACTH.


C

Considerar hipercortisolismo ACTH-independente; avaliar adenoma/carcinoma adrenal e planejar abordagem (cirúrgica se indicado).


D

Iniciar metirapona sem estratificar etiologia.