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F.H.V., homem de 34 anos, procura o pronto-socorro com dor...
F.H.V., homem de 34 anos, procura o pronto-socorro com dor lombar direita de início súbito, de forte intensidade, irradiada para fossa ilíaca e genitália, acompanhada de náuseas. Está afebril, com PA 135/80 mmHg, sem alterações no exame abdominal. O exame de urina revela hematúria microscópica. A ultrassonografia abdominal mostra dilatação leve do sistema pielocalicial direito, sem visualização direta de cálculo. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® – Acute Onset Flank Pain: Suspicion of Stone Disease (2021), qual é o papel da ultrassonografia nesse contexto? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
A
Método inicial de escolha em pacientes jovens, útil para detectar hidronefrose mesmo sem cálculo visível.
B
Exame confirmatório da presença de cálculo ureteral distal, com alta acurácia.
C
Indicação preferencial para estadiamento do tamanho do cálculo e decisão cirúrgica.
D
Técnica obsoleta, devendo ser substituída por TC helicoidal sem contraste em todos os casos.