Questões de Concurso sobre Ultrassonografia

 
 
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Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

O exame morfológico de 20 semanas de gestação evidencia assimetria das câmaras cardíacas, com cavidade ventricular cardíaca esquerda reduzida e hipoplasia da válvula mitral. Qual é o diagnóstico para esse caso?


A

Transposição de grandes vasos.


B

Tetralogia de Fallot.


C

Defeito do septo atrioventricular.


D

Hipoplasia do coração esquerdo.


E

Atresia pulmonar.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

Qual é a neoplasia mais comum da glândula parótida?


A

Oncocitoma.


B

Carcinoma ductal salivar.


C

Papiloma intraductal.


D

Adenoma pleomórfico.


E

Carcinoma de células acinares.

Em que situação a Biópsia Percutânea de Fragmento à Vácuo (VAB) é melhor indicada do que a core-biopsy tradicional orientada por ultrassonografia?


A

No cisto complexo.


B

No linfonodo axilar suspeito.


C

No nódulo palpável sólido com mais de 3 cm.


D

Nas lesões de portadoras de implantes de silicone.


E

Nas lesões abaixo de 0,5 cm ou distorções arquiteturais discretas.

Na avaliação ultrassonográfica de massa anexial, qual característica mais fortemente sugere malignidade segundo o modelo IOTA Simple Rules?


A

Lesão unilocular com conteúdo anecoico.


B

Presença de sombra acústica posterior.


C

Lesão multilocular sólida com fluxo Doppler intenso.


D

Cisto com parede fina e lisa.


E

Lesão com componente gorduroso.

Durante a ultrassonografia do primeiro trimestre, qual critério confirma falência gestacional (aborto retido) com segurança segundo as recomendações da Society of Radiologists in Ultrasound (SRU)?


A

Embrião com CCN ≥7 mm sem atividade cardíaca.


B

Embrião com CCN de 5 mm sem batimentos cardíacos.


C

Saco gestacional médio de 20 mm sem embrião.


D

Vesícula vitelínica aumentada (>6 mm).


E

Frequência cardíaca embrionária <100 bpm.

Na avaliação da Translucência Nucal (TN) entre 11 e 13 semanas + 6 dias, qual critério é essencial para garantir a medida correta?


A

Corte axial da cabeça fetal.


B

Corte sagital médio com cabeça e parte superior do tórax.


C

Corte coronal da face fetal.


D

Corte axial do cérebro fetal.


E

Corte sagital oblíquo, incluindo cordão umbilical.

Na avaliação ultrassonográfica transvaginal de adenomiose, qual dos achados abaixo apresenta maior valor diagnóstico segundo o consenso Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA)?


A

Espessamento endometrial difuso.


B

Presença de halo miometrial hiperecogênico.


C

Vascularização periférica ao Doppler.


D

Endométrio trilaminar.


E

Cistos miometriais.

Durante uma biópsia percutânea guiada por ultrassom, qual técnica permite melhor visualização da agulha ao longo de todo o seu trajeto?


A

Técnica fora do plano (out-of-plane).


B

Técnica tangencial.


C

Técnica em plano (in-plane).


D

Técnica perpendicular ao transdutor.


E

Técnica Doppler guiada.

Durante o exame morfológico do segundo trimestre, a avaliação da fossa posterior e do cerebelo fetal é um componente essencial para o rastreamento de anomalias do sistema nervoso central. Sobre a anatomia e biometria dessas estruturas, analise as afirmativas a seguir.


I.O diâmetro transverso do cerebelo (DTC), medido em milímetros, correlaciona-se fortemente com a idade gestacional em semanas, especialmente entre 14 e 22 semanas.

II.O plano de corte correto para a medida do DTC é o axial, angulado posteriormente a partir do plano transtalâmico, para incluir os hemisférios cerebelares e o vérmis, medindo de uma borda externa à outra.

III.A medida da cisterna magna (espaço anecoico entre o vérmis cerebelar e o osso occipital) é considerada normal quando está entre 10 mm e 15 mm.


Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:


A

I, II e III.


B

I e II.


C

II e III.


D

I.

Durante uma ultrassonografia pélvica transvaginal em uma paciente de 42 anos com dismenorreia e menorragia progressiva, o útero é avaliado. O exame revela um útero globoso, com assimetria miometrial (parede posterior mais espessa que a anterior), zonas juncionais miometriais indefinidas, e a presença de pequenos cistos miometriais subendometriais. Qual é a principal hipótese diagnóstica com base nesses achados?


A

Hiperplasia endometrial complexa, que se manifesta como um espessamento do endométrio (camada interna), e não como uma alteração difusa do miométrio (parede muscular).


B

Adenomiose, caracterizada pela presença de tecido endometrial (glândulas e estroma) ectópico dentro do miométrio, gerando os achados descritos.


C

Endometriose profunda (ex: ligamento uterosacro), que afeta estruturas pélvicas fora do miométrio, embora possa coexistir com adenomiose.


D

Leiomiomatose uterina (miomas), que geralmente se apresentam como nódulos hipoecoicos bem definidos, com sombra acústica lateral, e não como uma infiltração difusa com cistos.

A otimização da imagem em ultrassonografia moderna envolve o uso de tecnologias avançadas de processamento de sinal que vão além dos ajustes básicos de ganho. Acerca dessas técnicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)A imagem harmônica (Tissue Harmonic Imaging - THI) utiliza as frequências fundamentais (transmitidas) para formar a imagem, melhorando a penetração em pacientes obesos.

(__)A imagem composta (Compound Imaging) utiliza a varredura do feixe de ultrassom em múltiplos ângulos (direcionamento angular) e combina as imagens resultantes, melhorando a definição de bordas e reduzindo artefatos de granulação (speckle).

(__)O ajuste do Foco (zona focal) deve preferencialmente ser posicionado profundamente (abaixo) à região de interesse para compensar a atenuação natural do som.

(__)A Frequência de Repetição de Pulso (PRF) é um ajuste primário do modo B que determina a profundidade máxima de visualização; um PRF alto limita a profundidade, mas melhora a taxa de quadros (frame rate).


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, F, V, F.


B

V, V, F, F.


C

F, F, V, V.


D

F, V, F, V.

A avaliação ultrassonográfica no início do primeiro trimestre é crucial para confirmar a viabilidade e a localização da gestação, baseando-se em marcos anatômicos específicos. Acerca da visualização do saco gestacional e das estruturas embrionárias iniciais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)O saco gestacional (SG) é a primeira estrutura visível, e a presença do sinal da "dupla decídua" (interface ecogênica entre a decídua capsular e a parietal) confirma sua localização intrauterina.

(__)A vesícula vitelínica (VV) é a primeira estrutura a ser identificada dentro do saco gestacional, geralmente quando o diâmetro médio do SG atinge 8-10 mm por via transvaginal.

(__)A atividade cardíaca embrionária deve ser obrigatoriamente visualizada por via transvaginal assim que o embrião (Comprimento Cabeça-Nádega - CCN) mede 2 mm.

(__)O sinal do "anel tubário" (sinal do "bagel") é um achado específico de uma gestação intrauterina tópica e viável.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, V, F, V.


B

V, F, V, F.


C

F, F, V, V.


D

V, V, F, F.

Para que seja realizado o cálculo de risco de aneuploidia e pré-eclâmpsia, o ultrassom morfológico de primeiro trimestre deve ser realizado aproximadamente entre 11 e 14 semanas de gestação, e o CCN deve estar entre


A

35-80 mm.


B

45-90 mm.


C

50-80 mm.


D

35-84 mm.


E

45-84 mm.

Paciente do sexo feminino, 27 anos, procura atendimento clínico em sua cidade com queixas de tremores leves nas mãos, unhas quebradiças e dificuldade de dormir. Relata ter percebido os sintomas há pouco mais de 7 meses. Nega uso de medicações e comorbidades conhecidas. Ao exame físico, detectou-se PA de 130/90 mmHg, FC 92, IMC 20. Foram solicitados alguns exames, entre eles, US de tireoide. Qual é o achado mais característico esperado nesse exame de ultrassom?


A

Cisto coloide.


B

Nódulo sólido.


C

Hipervascularização ao doppler.


D

Glândula irregular.


E

Glândula com dimensões reduzidas.

No exame de ultrassom obstétrico, o “sinal da fechadura” é visualizado em qual patologia fetal?


A

Estenose de JUV.


B

Válvula de uretra posterior.


C

Estenose de JUP.


D

Rim em ferradura.


E

Agenesia renal bilateral.

Em relação à física do ultrassom, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) A frequência e o período são inversamente proporcionais.

( ) A velocidade de propagação é basicamente determinada pela resistência do meio à compressão.

( ) A velocidade de propagação na gordura é maior que na musculatura.

( ) Quanto maior é a frequência, maior é a penetração.


A

V – V – V – F.


B

V – F – F – F.


C

F – V – F – V.


D

V – V – F – F.


E

F – F – V – V.

São marcadores de segundo trimestre para aneuploidia, EXCETO


A

fêmur curto.


B

osso nasal curto.


C

ventriculomegalia.


D

intestino hiperecogênico.


E

aumento do IP médio das artérias uterinas.

São itens associado à síndrome de MayerRokitansky-Küster-Hauser:


I. cariótipo 46 XX;

II. presença de hamatocolpo na ecografia pélvica;

III. ovários sem alterações ecográficas;

IV. alterações renais e esqueléticas;

V. genitália externa malformada.


Estão corretos


A

apenas I, IV e V.


B

apenas I e III.


C

apenas III, IV e V.


D

apenas II, III e IV.


E

apenas I, III e IV.

A respeito dos princípios físicos da ultrassonografia, assinale a alternativa correta.


A

O espessamento do cristal piezoelétrico aumenta a frequência emitida pelo transdutor.


B

A resolução axial melhora quando se aumenta o comprimento do pulso espacial.


C

A velocidade do som em tecidos depende da frequência emitida pelo transdutor.


D

O uso de frequências mais altas melhora a resolução espacial, porém reduz a penetração tecidual.


E

A imagem B-mode é formada principalmente pela análise da fase das ondas refletidas e não pela sua amplitude.

Quanto à segmentação hepática, são utilizadas algumas estruturas marcantes para delimitar cada um dos seguimentos. Qual das estruturas a seguir faz a delimitação entre o segmento VI e VII?


A

Veia hepática média.


B

Veia porta esquerda.


C

Veia hepática direita.


D

Veia porta direita.


E

Veia hepática esquerda.

 
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