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R.D.M., homem de 68 anos, com dispneia progressiva aos esforços, apresenta sopro sistólico em foco aórtico com irradiação para carótidas. O ecocardiograma mostra área valvar aórtica de 0,8 cm² e gradiente médio de 45 mmHg, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada. Segundo a diretriz “2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease”, qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Teste ergométrico para melhor estratificação antes de qualquer decisão.
Acompanhamento clínico anual, pois a fração de ejeção está preservada.
Início de betabloqueador e reavaliação ecocardiográfica em 6 meses.
Indicação de intervenção valvar aórtica.