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C.V.S., 72 anos, homem, com histórico de claudicação intermitente há 1 ano, é acompanhado no ambulatório. Refere melhora parcial com uso de cilostazol há 6 meses. Possui hipertensão controlada e dislipidemia, em uso de losartana e atorvastatina. Nega história de sangramento ou fibrilação atrial. O ITB é 0,65 bilateralmente. ECG mostra ritmo sinusal. Segundo a diretriz do Ministério da Saúde (PCDT 2017) para tratamento da doença arterial periférica, qual é a conduta farmacológica mais adequada para esse paciente? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Associar antiagregação plaquetária com AAS e manter o Cilostazol.
Suspender o cilostazol e iniciar anticoagulação com rivaroxabana.
Substituir a estatina por clopidogrel para maior efeito vascular.
Iniciar pentoxifilina no lugar do cilostazol, devido ao tempo de uso prolongado.