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J.M.S., 59 anos, masculino, etilista crônico, foi internado com pancreatite aguda necro...
J.M.S., 59 anos, masculino, etilista crônico, foi internado com pancreatite aguda necrosante. No 2º dia de internação, apresenta dor abdominal intensa, distensão abdominal e pressão intra-abdominal (PIA) de 18 mmHg. A equipe médica deseja iniciar nutrição enteral, porém há dúvida sobre o momento e a via mais segura.
Qual é a conduta correta, de acordo com a diretriz ESPEN? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
A
Iniciar nutrição parenteral total, pois a PIA contraindica qualquer via digestiva.
B
Aguardar normalização da PIA antes de qualquer intervenção nutricional.
C
Iniciar nutrição enteral via nasojejunal a 20 mL/h, com ajuste progressivo conforme tolerância.
D
Realizar passagem de sonda nasogástrica com dieta polimérica padrão em bolus.