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L.F.T, masculino, 38 anos, apresenta histórico de infecções respiratórias bacterianas recorrentes desde a adolescência, com episódios frequentes de sinusite, otite média e pneumonias, frequentemente necessitando múltiplos ciclos de antibioticoterapia; também relata diarreias de repetição, com investigação anterior inconclusiva; nega manifestações autoimunes ou familiares com quadros semelhantes; encontra-se em bom estado geral no momento da consulta, sem alterações relevantes ao exame físico; considerando a hipótese de imunodeficiência primária com início tardio e a investigação inicial mais indicada neste contexto, qual exame deve ser solicitado como primeira etapa?
Teste cutâneo de leitura imediata para aeroalérgenos, visando descartar componente alérgico associado às infecções.
Dosagem sérica de imunoglobulinas (IgG, IgA e IgM), para rastrear deficiência humoral compatível com imunodeficiência comum variável ou outras síndromes.
Dosagem isolada de IgE total, útil como marcador indireto de atopia e risco de infecções respiratórias em adultos.
Pesquisa de autoanticorpos antinucleares (FAN), como triagem para doença autoimune sistêmica subjacente à sintomatologia infecciosa.


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