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Paciente de 62 anos chega ao pronto-socorro 2 horas após início súbito de hemiparesia direita e afasia. A pontuação na escala NIH Stroke Scale (NIHSS) é 15. A tomografia de crânio sem contraste não evidencia hemorragia. Segundo as recomendações vigentes para o tratamento do AVC isquêmico agudo, é indicado:
Administrar ácido acetilsalicílico imediatamente e reavaliar em 24 horas.
Indicar trombólise intravenosa e realizar estudo vascular para avaliar possível oclusão de grande vaso, sem atrasar o tratamento inicial.
Aguardar 24 horas para repetição da tomografia antes de qualquer intervenção.
Indicar craniectomia descompressiva imediata.
Suspender qualquer terapia de reperfusão até que exames laboratoriais completos estejam disponíveis.


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